在“减肥圈”里，神药这两年爆火的减肥减肥“神药”司美格鲁肽信托巨匠必建都不目生，作为一种降糖药，司美时用它清晰的肽临飞腾体重下场，已经使其成为了良多人用于减肥的药或“神器”。尽管它用于减重的大瘦顺应证并未在国内取患上称许，但当初也有良多小过错正在用它给自己减重。弱隐

图源：某社交平台

从减重下场来看，神药这个药物的减肥熏染尽管是不用置疑的。

相关临床数据展现，司美时用每一周注射司美格鲁肽的肽临人，在履历68.1周的药或注射后，平均体重着落可高达15%，大瘦中位数体重减轻了15.3kg，弱隐而在《柳叶刀-糖尿病与内渗透学》（The神药 & ）杂志起初宣告的国内分组比力钻研服从展现，受试者每一周注射 2.4mg司美格鲁肽，到第44周，司美格鲁肽组体重着落了12.1%，而宽慰剂组仅着落了3.6%。

看到这里，想必良多同伙曾经精心动不已经了，可是，惟独是药，特意是被冠以“网红药”“神药”之名的药，咱们确定要记良多问一句：“危害是甚么？”

这里需要揭示巨匠的是，司美格鲁肽在可喜的高效减重下场之外，临时运用中依然也存在着良多的隐患，假如不清晰这些用药清静信息，而滥用药物，而带来身段的瘦弱伤害，也就违背了咱们“瘦弱减肥”的初衷，明天的这篇科普，就来为巨匠汇总一下司美格鲁肽在临时用药历程中可能存在的4大瘦弱隐患。

胃肠道不良反映危害

从药物分类上来看，司美格鲁肽属于GLP-1受体感动类药物，GLP-1是人体肠道渗透的激素，它可能增长胰岛素渗透，飞腾血糖，削减人体对于胰岛素的敏理性，还会提升饱腹感，缓解胃排空速率。

而司美格鲁肽可能模拟GLP-1的这种熏染，从而进一步激活GLP-1在肠道的熏染发挥，从而发挥了降糖、减重等多方面的熏染。

但这种熏染带来罕有不良反映便是胃肠道不良反映的泛起，这种情景与其余药物的不良反映差距，它是与药物的熏染机理详尽相关的，因此可能说，大部份这个药物的运用者，都市泛起胃肠道不良反映，这一点也与临床试验服从是相互印证的。前述的临床试验服从中，司美格鲁肽激发胃肠道反映的比例高达84.1%，而国内分组的钻研中，这种不良反映的爆发比例也抵达了86%。

司美格鲁肽罕有的胃肠道副反映搜罗恶心、腹泻、腹痛、食欲着落、胃痛、吐逆、便秘、消化不良等，这些副熏染的详细情景以及严正水平也因人而异，假如运用该药物泛起了不可耐受的胃肠道不良反映，理当实时停用药物，并做好调节改善，省患上激发更多的胃肠道瘦弱下场。

肌肉以及骨质消散、面容朽迈的危害

司美格鲁肽可能快捷减重，但减重时咱们患上到的并不光仅是有利于身段瘦弱的脂肪，快捷减重带来的肌肉消散、骨质消散，也是临时运用司美格鲁肽减肥的紧张危害之一。

特意是对于非消瘦人群（这原本也不是司美格鲁肽减肥的顺应证），65岁以上的暮年人来说，运用司美格鲁肽减肥更要特意谨严。运用这种药物快捷减重的同时，可能会带来大批的肌肉消散，致使是骨密度的着落，这种消散可能会影响运用者的行动耐力以及同样艰深行动能耐，致使组成摔倒、骨折危害的大幅削减。试想一下，假如为了减肥，而导致大批的肌肉消散，导致连上楼、自己洗浴等生涯事变都无奈实现为了，这样的减肥，又有甚么意思呢？

另一个需要留意的下场是，运用司美格鲁肽减肥，会带来“ Face”，这种情景是指运用药物快捷减肥后，泛起的一种飞快的面部朽迈下垂的面容，这种情景的发生，同样也是由于快捷减重导致肌肉大批消散组成的，除了面部同样，身段其余部位同样也可能会泛起皮肤下垂以及相似于“妊娠纹”的纹路。

有些人并不消瘦，滥用药物只为了抵达自己的“事实”体重，但最终却泛起了这样的一种朽迈下垂的面容以及皮肤，是否值患上呢？

肠道阻塞危害

2023年8月，美国FDA更新了司美格鲁肽的清静标签，警示了运用该药物可能会带来肠道阻塞的危害。

据报道，美国FDA清静陈说零星已经受到了6000多份与运用司美格鲁肽相关的胃肠道疾病陈说，妨碍 2023年6月30日，有34例肠阻塞病例，尽管该机构指出，不可以判断药物吐露与疾病的因果关连，但该药物具备“延迟胃排空”的熏染，简直也可能会导致这种相关的不良反映危害。

停药体重反弹的危害

司美格鲁肽运用历程中，减重熏染尽管是清晰的，但由于身段不耐受，概况用药用度下场停药后，药物的激素模拟熏染也会随之消逝，其对于代谢的增长熏染、食欲的抑制作用等，也会有随之消逝。因此，运用司美格鲁肽减肥下场好，但停用后体重泛起反弹的情景，也是比力普遍的。一项2022年4月宣告的钻研服从展现，停止运用司美格鲁肽后，体重泛起反弹，一年后平均复原了以前减掉的三分之二体重！

综上所述，良多同伙奉为“减肥神药”的司美格鲁肽，尽管其减重下场清晰而高效，但在临时运用的清静方面，也存在着确定的用药危害，清静公平川运用该药物，给巨匠提出如下多少个方面的建议。

首先，理当清晰顺应证的条件下运用。当初司美格鲁肽在国内尚未获批减肥的顺应证，用于非糖尿病患者的消瘦人群减重治疗属于超剖析书运用，因此，事实可不可以用药，事实是否属于运用人群，用药前最佳仍是经由业余人士的评估后再思考用药。

其次，假如运用该药物妨碍辅助减重的话，确定要留意营养的公平填补，特意是对于肌肉骨骼瘦弱紧张的根基营养物资，如优异卵白、钙质等，都理当做好公平的填补，好比海鲜、乳废品、豆类等食物，都是可能摄入的优异食物，布置好伙食填补，可能削减药物可能带来的肌肉以及骨质消散危害。此外，也要多留意削减水份的填补，这对于坚持肌肤的弹性也颇有辅助。

此外，行动磨炼的熏染也不容轻忽，行动原本便是改善身段代谢，增强热量破费，瘦弱减肥的紧张本领，而对于运用司美格鲁肽的人群来说，增强行动磨炼就显患上加倍紧张，这是药物瘦弱减肥的紧张根基保障，也是削减肌肉消散，削减停药反弹的紧张干涉措施。

咱们减肥减重，最终是为了自己的“瘦弱”，因此，药物的熏染良多时候都只是辅助熏染，老例的瘦弱饮食，临时坚持的行动磨炼等瘦弱生涯方式的坚持，才是真正的瘦弱减肥根基，在此根基上，在确保用药清静的条件下，公平用药物妨碍辅助，才是精确公平的减肥方式，您说是否呢？

（作者李津副主任药师中国科普作协医学专委会青年学组副组长）